23.下基层(三)
下基层前最后一周,应笑既期待、又不舍。应笑需要暂时告别她熟悉的同与患者,同时迎接的同与患者。
不过幸好,还有穆济。
越临近出发,种感觉就越明显。
距离出发只剩下两三天时,应笑心里的期待及不舍终于到了顶点。
天,应笑再次见到了那个不打麻药的患者——她第一次试管婴儿的尝试失败了。应笑对她印象深刻,毕竟,为了节省2000块钱而不打麻药的真不多。
应笑望着“0”的hcg,道:“很不幸,没有怀上呢。咱们下次换个方案吧。样好了……”
她讲完后,患者夫妻还是一脸十分悲苦的样子。良久后,女方深深叹了口气,道:“最后一次了……们的钱只够两次。如下次还是不成,们就……就离婚吧。你娶一个别的女,个孩子,一家快快乐乐的,不要再管了,也不要再想起了。没用。”
应笑抬眼。
对面,男沉默好一阵子,才又开口:“那,两次试管的钱,你和你妈还不还?”
“!!!”听到话,女猛地扭过脖子,一脸的难置信。
男没看女,只低着头。
“你,”女变有些激动,道,“你真狠呐!!!你一点活路都不们吗?!一心为你着想,你就一点儿都不为想想吗?”虽说离婚,她毕竟是十分“传统”的女,她心里是隐隐希望丈夫挽留自己的。谁知道,丈夫不但并未挽留,反而提起两次试管一共花的七八万块钱了。
“不是,你讲道啊!”丈夫看着老实木讷,他轻拍着自己大腿,“讲道”道,“你的肚子不能,都耽误了好几年了。个损失们不要了,们毕竟夫妻一场,但是,两次试管是们家些年的全部积蓄啊,你还。家医还在儿呢,你不要叫医笑话你。”
“……”笑话个屁。应笑刚想说点什么,女眼泪就掉下来了。自知失态,她猛一下站起身子,垂着脑袋,推开房,一路小跑地出去了。
丈夫想了十几秒钟,也追出去。
“……”应笑知道,对夫妻大概率是不会离婚的,至少现在不会离婚。
女底线总是很低。出轨、嫖-娼、拳脚相向很多女都忍,男的凉薄算计恐怕远远没到底线。
…………
快要下班的时候,应笑又她的邻居穆济发了微信,问:【个周日就下基层了。现在下最后一单淘宝,你还想买什么东西吗?】
说完,应笑发了一张截图,是她的购物车,发完又问:【有没有哪样东西你也需要的?】
穆济没回。
应笑了两个小时,穆济还是没回,她自然是还不至于继续追着穆济问,就没再管,自己先下单了。
一直到了下班时间,穆济才回了微信,内容则是十分简短:【抱歉,才看到。先不用。】
几秒钟后又是一条:【未必能一起过去了,时间能要改一改。nicu昨天晚上接到了三个23周的早产儿。三胞胎。一下三个极早产的,暂时是走不开了。】
【啊……】应笑立即回,【你忙你忙。没儿。随时联系。】应笑知道,28周下的早产儿叫极早产。
穆济回:【嗯。】
放下手机,应笑突然有种直觉。
23周……三胞胎……应笑心里算算时间,想:不会吧,不能吧,孙红不是云京啊,孙红即使超早产了,也应该是在老家啊。
然而应笑始终惦记着。她接诊完最后一对问诊的年轻夫妻,便急匆匆地走出诊楼,又急匆匆地走向nicu。年轻夫妻是典型的先拼业再要孩子,没什么疑难杂症,应笑很快就检查好了。
结呢,应笑一下就听到了她熟悉的中年女声:【不能!!!】
“……”应笑脑子瞬间一麻。
竟然真是孙红!!!
四个月前,孙红怀上三胞胎,应笑时极力奉劝孙红接受减胎手术,然而孙红十分固执,行素,她不相信国家规定也不相信医院医,还从妇科的住院部逃跑了。
现在……
应笑闭闭眼。
她知道,仅23周的极早产儿活下来的能性极低。都赶上目前中国成功救治的记录了。
穆济在办公室里似乎说了很长一段,他声音低,应笑听不清,接着,孙红声音再次传出:“一个孩子就要30万?个价钱还是最低?你们抢钱呀!真是抢钱呀!!”顿顿,又道,“刚才看你们医院好像也没干什么啊?就一个呼吸机啊,一天就要两三千块?!”
穆济又说了什么,孙红则又再次不信:“问过了!堂姐的一个同也是23周的孩子!没住医院!家孩子现在好了……”
穆济的声音冷静,道:“不能。讹传讹。”两个词比较简单,应笑稍微听清楚了。
“有什么不能的?你们医不一定懂民间智慧!”孙红还嘴道,“堂姐的那个同用吸鼻球还是小气球啊,24小时把鲜空气从孩子嘴里压进肺里,足足搞了几个月呢!跟呼吸机是一样的。们家也做。们一共三个孩子呢,总有一个是活的。们要出院。”她依然是不信医,信自己,并没有吸取教训。
穆济又再次开口。
他们谈了很久,应笑也听了很久,最后屋里似乎沉默了很长的一段时间,应笑感觉孙红能是在签署同意书,赶紧溜远远儿的,而后继续观察。
不多时,穆济与孙红还有她的老公走了出来,最后还有儿科的大主任。
孙红看着状态还好。几个孩子都太小了,产-道的负担不大,而后孙红确实身体不错,此时已经健步如飞了。在点上,她时倒并未撒谎。
一行向nicu那边走,渐渐消失在应笑的视野里。
应笑了半个小时,穆济才又回来。
“穆济!”应笑立即迎了上去,望望nicu,问:“是孙红吗?”
“嗯。”穆济颔首。他曾经听应笑提起“孙红”个患者,孙红也是他们二关系变近的原因。顿了顿,穆济又说,“云京一家私中医告诉他们保胎。也是赌徒。因此孙红23周开始住院保胎。不过,大前天的凌晨,一见孙红23周3天就突然间破了羊水,那家医院立即慌了,匆匆忙忙办转院。妇科没能压住宫缩,一天之后孙红产。”23周3天过于早了,不能去产科,只能去妇科,产科只收28周上的。
应笑叹气:“哎……”原来如此。
应笑知道,私立医院服务更好,然而根本就不适合孙红种高危产妇。举例来说,如在三甲医院,羊水栓塞是有能被拉回来的,但在私立医院,百分之百就过去了。私立医院如见到无处的情况,第一反应也是转院。
穆济又继续讲:“但,孙红夫妻发现两天就花完了预存费用后……非常激动。刚才们告诉他们,孩子存活希望不大,但们尽力试试。不过即使发奇迹,孩子也会住在里半年上,甚至一年上。即便孩子没有任何非常棘手的病症,一路顺畅,也要30几万,如有,比如感染和败血症,或者大脑、肠胃、肾脏的病,能上百万。”
“嗯。”应笑知道,,通常一天要两三千,前几个月有呼吸机的费用,更贵一点,后几个月没有,但云京三院平均下来两三千块是差不多的。
“们说了,”穆济道,“们申请一个医疗类的慈善基金,解决大概十分之一。他们立即办出证文件,上了医保,异地农合一般也报销三分之二,那,如非常想的话,一个孩子他们自己只需要出七八万块。然,个只是想情况。也有能花几十万却依然是财两空。他们夫妻选择出院。刚才三个孩子都服用了surfactan,增加肺表面活性,帮助肺器官工。他们想用小气球帮助孩子吸取氧气,但不认为样足够,呼吸机对几个孩子是非常非常重要的。而且,其中两个孩子血压不稳,随时需要多巴胺。哦,胃管和picc(静脉导管)也是问题,他们无自主进食。教了教孙红夫妻如何使用留置胃管。”
“是,”应笑问,“么小的三胞胎,云京三院就能救吗?”
穆济摇了摇头:“两个375克,一个425克,只能试试。孙红的三个孩子都是男孩,男孩子的发育要比女孩子们晚上一周,也就相于22周多。如是在美国、澳洲,周的大概有四分之一能活下来,有nicu的医院还能再高,但其中一半有严重的健康问题。工的drens现在建议24周上积极治疗,23周交父母考虑,22周,不建议做任何干预,因为好结的能性只有仅仅八分之一。些年来中国的儿科发展很快,但是设备方面依然不是最先进的。中国目前的记录是22周+2,但那个孩子却有550克,预后好的基本要在23周半后出。所,非常不容乐观。”
“……”应笑却是只听到了“三个孩子都是男孩”句。
多讽刺啊,她想,孙红若是听听自己的,她现在就“偿所愿”了,会有个她所谓的大胖小子,哪里至于亲眼见着三个儿子一一离开,一场空欢喜。
不,应该说,如孙红不执着于“儿女双全”——直白地说,不执着于一个或者多个男孩,她就真的儿女双全了。
真的讽刺。
“不过,”穆济又道,“西方信教,很多父母无论如何都要救治自己的孩子,接受任何后,而边父母比较性,倘若能有后遗症,一般都断放弃,不想害了自己,也不想害了孩子。只比数据对两国的儿科也不公平。”
虽然有时能过于性。现在28周左右的早产儿绝大多数预后良好,大概%有脑部损伤,但不一定有症状表现,不一定有后遗症,有的时候,影像显示一个孩子基本确定非常健康,父母们却仍然放弃。医往往感到惜,父母们却逼问医“你们能100%保证健康吗”,答案然是否定的。穆济只能惜,他也无苛责什么,他知道,是活的无奈,父母们也备受折磨,有的第二天后悔,又有的某一天后悔,而时,孩子也许还能救,也也许早已不在了。然,随着经济、认知的提高,选择“救”的年轻父母越来越多,想放弃的很多都是家里老。
应笑点头:“嗯……”
“也有许多家庭因为经济压力而不想治了,很无奈。”
“嗯。”
“因为些地区差异,们国家医疗水平也未必就拉不回来。所,孙红如不想放弃,认为也能试一试。”
“明白了。”
两聊了一会儿,应笑突然又听到了她熟悉的孙红的声音!!!
她一开始还为自己幻听了,两三秒钟后,她就发现自己并没有幻听,带着三胞胎出院还不到45分钟的孙红捧着一个婴儿一路扑到了穆济的面前,她的声音还是很大,却无比脆弱,她叫:“穆医!穆医!求你救救的孩子!”婴儿只有她手掌大,被一块手帕轻轻包着。
穆济接过来,没说话。
孙红膝盖弯弯的,此时竟然一软,跪坐在地上,她大喊着:“好像……好像……两个孩子已经没了!求您救救最后一个,求您救救最后一个啊!!!”
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不过幸好,还有穆济。
越临近出发,种感觉就越明显。
距离出发只剩下两三天时,应笑心里的期待及不舍终于到了顶点。
天,应笑再次见到了那个不打麻药的患者——她第一次试管婴儿的尝试失败了。应笑对她印象深刻,毕竟,为了节省2000块钱而不打麻药的真不多。
应笑望着“0”的hcg,道:“很不幸,没有怀上呢。咱们下次换个方案吧。样好了……”
她讲完后,患者夫妻还是一脸十分悲苦的样子。良久后,女方深深叹了口气,道:“最后一次了……们的钱只够两次。如下次还是不成,们就……就离婚吧。你娶一个别的女,个孩子,一家快快乐乐的,不要再管了,也不要再想起了。没用。”
应笑抬眼。
对面,男沉默好一阵子,才又开口:“那,两次试管的钱,你和你妈还不还?”
“!!!”听到话,女猛地扭过脖子,一脸的难置信。
男没看女,只低着头。
“你,”女变有些激动,道,“你真狠呐!!!你一点活路都不们吗?!一心为你着想,你就一点儿都不为想想吗?”虽说离婚,她毕竟是十分“传统”的女,她心里是隐隐希望丈夫挽留自己的。谁知道,丈夫不但并未挽留,反而提起两次试管一共花的七八万块钱了。
“不是,你讲道啊!”丈夫看着老实木讷,他轻拍着自己大腿,“讲道”道,“你的肚子不能,都耽误了好几年了。个损失们不要了,们毕竟夫妻一场,但是,两次试管是们家些年的全部积蓄啊,你还。家医还在儿呢,你不要叫医笑话你。”
“……”笑话个屁。应笑刚想说点什么,女眼泪就掉下来了。自知失态,她猛一下站起身子,垂着脑袋,推开房,一路小跑地出去了。
丈夫想了十几秒钟,也追出去。
“……”应笑知道,对夫妻大概率是不会离婚的,至少现在不会离婚。
女底线总是很低。出轨、嫖-娼、拳脚相向很多女都忍,男的凉薄算计恐怕远远没到底线。
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说完,应笑发了一张截图,是她的购物车,发完又问:【有没有哪样东西你也需要的?】
穆济没回。
应笑了两个小时,穆济还是没回,她自然是还不至于继续追着穆济问,就没再管,自己先下单了。
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几秒钟后又是一条:【未必能一起过去了,时间能要改一改。nicu昨天晚上接到了三个23周的早产儿。三胞胎。一下三个极早产的,暂时是走不开了。】
【啊……】应笑立即回,【你忙你忙。没儿。随时联系。】应笑知道,28周下的早产儿叫极早产。
穆济回:【嗯。】
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23周……三胞胎……应笑心里算算时间,想:不会吧,不能吧,孙红不是云京啊,孙红即使超早产了,也应该是在老家啊。
然而应笑始终惦记着。她接诊完最后一对问诊的年轻夫妻,便急匆匆地走出诊楼,又急匆匆地走向nicu。年轻夫妻是典型的先拼业再要孩子,没什么疑难杂症,应笑很快就检查好了。
结呢,应笑一下就听到了她熟悉的中年女声:【不能!!!】
“……”应笑脑子瞬间一麻。
竟然真是孙红!!!
四个月前,孙红怀上三胞胎,应笑时极力奉劝孙红接受减胎手术,然而孙红十分固执,行素,她不相信国家规定也不相信医院医,还从妇科的住院部逃跑了。
现在……
应笑闭闭眼。
她知道,仅23周的极早产儿活下来的能性极低。都赶上目前中国成功救治的记录了。
穆济在办公室里似乎说了很长一段,他声音低,应笑听不清,接着,孙红声音再次传出:“一个孩子就要30万?个价钱还是最低?你们抢钱呀!真是抢钱呀!!”顿顿,又道,“刚才看你们医院好像也没干什么啊?就一个呼吸机啊,一天就要两三千块?!”
穆济又说了什么,孙红则又再次不信:“问过了!堂姐的一个同也是23周的孩子!没住医院!家孩子现在好了……”
穆济的声音冷静,道:“不能。讹传讹。”两个词比较简单,应笑稍微听清楚了。
“有什么不能的?你们医不一定懂民间智慧!”孙红还嘴道,“堂姐的那个同用吸鼻球还是小气球啊,24小时把鲜空气从孩子嘴里压进肺里,足足搞了几个月呢!跟呼吸机是一样的。们家也做。们一共三个孩子呢,总有一个是活的。们要出院。”她依然是不信医,信自己,并没有吸取教训。
穆济又再次开口。
他们谈了很久,应笑也听了很久,最后屋里似乎沉默了很长的一段时间,应笑感觉孙红能是在签署同意书,赶紧溜远远儿的,而后继续观察。
不多时,穆济与孙红还有她的老公走了出来,最后还有儿科的大主任。
孙红看着状态还好。几个孩子都太小了,产-道的负担不大,而后孙红确实身体不错,此时已经健步如飞了。在点上,她时倒并未撒谎。
一行向nicu那边走,渐渐消失在应笑的视野里。
应笑了半个小时,穆济才又回来。
“穆济!”应笑立即迎了上去,望望nicu,问:“是孙红吗?”
“嗯。”穆济颔首。他曾经听应笑提起“孙红”个患者,孙红也是他们二关系变近的原因。顿了顿,穆济又说,“云京一家私中医告诉他们保胎。也是赌徒。因此孙红23周开始住院保胎。不过,大前天的凌晨,一见孙红23周3天就突然间破了羊水,那家医院立即慌了,匆匆忙忙办转院。妇科没能压住宫缩,一天之后孙红产。”23周3天过于早了,不能去产科,只能去妇科,产科只收28周上的。
应笑叹气:“哎……”原来如此。
应笑知道,私立医院服务更好,然而根本就不适合孙红种高危产妇。举例来说,如在三甲医院,羊水栓塞是有能被拉回来的,但在私立医院,百分之百就过去了。私立医院如见到无处的情况,第一反应也是转院。
穆济又继续讲:“但,孙红夫妻发现两天就花完了预存费用后……非常激动。刚才们告诉他们,孩子存活希望不大,但们尽力试试。不过即使发奇迹,孩子也会住在里半年上,甚至一年上。即便孩子没有任何非常棘手的病症,一路顺畅,也要30几万,如有,比如感染和败血症,或者大脑、肠胃、肾脏的病,能上百万。”
“嗯。”应笑知道,,通常一天要两三千,前几个月有呼吸机的费用,更贵一点,后几个月没有,但云京三院平均下来两三千块是差不多的。
“们说了,”穆济道,“们申请一个医疗类的慈善基金,解决大概十分之一。他们立即办出证文件,上了医保,异地农合一般也报销三分之二,那,如非常想的话,一个孩子他们自己只需要出七八万块。然,个只是想情况。也有能花几十万却依然是财两空。他们夫妻选择出院。刚才三个孩子都服用了surfactan,增加肺表面活性,帮助肺器官工。他们想用小气球帮助孩子吸取氧气,但不认为样足够,呼吸机对几个孩子是非常非常重要的。而且,其中两个孩子血压不稳,随时需要多巴胺。哦,胃管和picc(静脉导管)也是问题,他们无自主进食。教了教孙红夫妻如何使用留置胃管。”
“是,”应笑问,“么小的三胞胎,云京三院就能救吗?”
穆济摇了摇头:“两个375克,一个425克,只能试试。孙红的三个孩子都是男孩,男孩子的发育要比女孩子们晚上一周,也就相于22周多。如是在美国、澳洲,周的大概有四分之一能活下来,有nicu的医院还能再高,但其中一半有严重的健康问题。工的drens现在建议24周上积极治疗,23周交父母考虑,22周,不建议做任何干预,因为好结的能性只有仅仅八分之一。些年来中国的儿科发展很快,但是设备方面依然不是最先进的。中国目前的记录是22周+2,但那个孩子却有550克,预后好的基本要在23周半后出。所,非常不容乐观。”
“……”应笑却是只听到了“三个孩子都是男孩”句。
多讽刺啊,她想,孙红若是听听自己的,她现在就“偿所愿”了,会有个她所谓的大胖小子,哪里至于亲眼见着三个儿子一一离开,一场空欢喜。
不,应该说,如孙红不执着于“儿女双全”——直白地说,不执着于一个或者多个男孩,她就真的儿女双全了。
真的讽刺。
“不过,”穆济又道,“西方信教,很多父母无论如何都要救治自己的孩子,接受任何后,而边父母比较性,倘若能有后遗症,一般都断放弃,不想害了自己,也不想害了孩子。只比数据对两国的儿科也不公平。”
虽然有时能过于性。现在28周左右的早产儿绝大多数预后良好,大概%有脑部损伤,但不一定有症状表现,不一定有后遗症,有的时候,影像显示一个孩子基本确定非常健康,父母们却仍然放弃。医往往感到惜,父母们却逼问医“你们能100%保证健康吗”,答案然是否定的。穆济只能惜,他也无苛责什么,他知道,是活的无奈,父母们也备受折磨,有的第二天后悔,又有的某一天后悔,而时,孩子也许还能救,也也许早已不在了。然,随着经济、认知的提高,选择“救”的年轻父母越来越多,想放弃的很多都是家里老。
应笑点头:“嗯……”
“也有许多家庭因为经济压力而不想治了,很无奈。”
“嗯。”
“因为些地区差异,们国家医疗水平也未必就拉不回来。所,孙红如不想放弃,认为也能试一试。”
“明白了。”
两聊了一会儿,应笑突然又听到了她熟悉的孙红的声音!!!
她一开始还为自己幻听了,两三秒钟后,她就发现自己并没有幻听,带着三胞胎出院还不到45分钟的孙红捧着一个婴儿一路扑到了穆济的面前,她的声音还是很大,却无比脆弱,她叫:“穆医!穆医!求你救救的孩子!”婴儿只有她手掌大,被一块手帕轻轻包着。
穆济接过来,没说话。
孙红膝盖弯弯的,此时竟然一软,跪坐在地上,她大喊着:“好像……好像……两个孩子已经没了!求您救救最后一个,求您救救最后一个啊!!!”
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